У чому різниця між хворобою мозку та розладом мозку?


Відповідь 1:

Це насправді велике і глибоке питання, на яке я можу спробувати вирішити. Захворювання, розлад та синдром пов’язані між собою; вони є загальновживаними термінами, які мають набагато більш конкретні значення в науці про здоров'я. Ці терміни (та інші) часто плутають або змінюють один для одного, хоча вони мають різний зміст. У деяких випадках розлади з часом стають більш визначеними захворюваннями, як більше відомо про конкретний стан.

Термінологія має значення, як і дисциплінарна перспектива, і більшу частину свого розуміння я набув тут від свого дідуся-доктора медицини та моєї початкової освіти; зокрема книга "Перспективи психіатрії" Марка Славіна та Пола Макх'ю, яку потрібно було прочитати для докторів у моїй програмі в Хопкінсі (1992-1995). Пол Макх'ю був головою кафедри психіатрії та поведінкових наук і здобув деяку популярність, коли визначив «синдром помилкової пам’яті» та істерію на «60 хвилин». Це стало хвилею публічної історії Розанни Барр про «відновлену пам’ять», яка вимагала віри в «синдром репресованої пам’яті». Книга Славіна та Макх'ю була чудовою підготовкою до чіткого роздуму над суперечкою та багатьма іншими складними проблемами поведінки / здоров’я мозку - якщо це ви, знайдіть його копію. Будь-яка тверда критика складних захворювань потребує чіткого розуміння цієї перспективи та її термінології.

Для початку хвороба є найбільш обмежувальною категорією; стан захворювання вказує на те, що відомий невпорядкований фізіологічний процес (або механізм), що відповідає за сукупність ознак і симптомів. Оптимально, ми знаємо «етіологію», як вона починається, просувається і вирішується (або вбиває вас). Знання патологічного процесу на роботі дозволяє нам передбачити перебіг захворювання, але також розробити потенційні методи лікування та / або запобігання хвороботворного процесу.

Коли ми визначаємо хворобу, ми, ймовірно, підтвердили фактичні знання про неї: 1) симптоматику або ознаки / симптоми, 2) етіологію або процес захворювання, від початку до вирішення / смерті, 3) епідеміологію або закономірності поширення захворювання та 4) терапія - лікування або втручання для зменшення, вилікування або в ідеалі запобігання стану захворювання.

Приклади включають ішемічну хворобу серця (ІХС) та хворобу Паркінсона; знання фізіологічних розладів призвело до комплексу методів лікування та профілактики принаймні у випадку ІХС. Ми також бачимо / вживаємо термін «хвороба Альцгеймера», хоча ми ще не повністю визначили перебіг захворювання - ми знаємо про нього багато. Ми могли б легко назвати це «розлад Альцгеймера». Епілепсію можна вважати захворюванням, яке викликає розлади судом - але у багатьох людей з розладом судом є інший механізм на роботі (не строго епілепсія).

Розлад - менш обмежувальний або простіший термін / поняття - і дещо менш чітко визначений - коли ми говоримо "розлад", ми маємо на увазі, що фізіологія не працює в регулярному порядку, або просто те, що організм розладнаний. Так, ознаки та симптоми говорять нам про те, що в організмі (або мозку) щось не так, але ми ще не впевнені в цьому процесі (почати, прогресувати, вирішити). Це, здається, не є звичайним розвитком, але воно може розвиватися і вирішуватися самостійно зі зрілістю. Або це може бути хвороба, яку ми ще не виявили. ADD / ADHD (розлади) - це приклад, ми фактично не знаємо механізму, а також деталей щодо того, як розлад починається, прогресує, вирішується - це може бути більш доцільним назвати це «синдромом», який є просто сукупністю ознак і симптоми без коментарів щодо того, нормально це або ненормально. Хорошим прикладом синдрому є ПМС, або передменструальний синдром; просто ознаки та симптоми, і ми не знаємо причину без додаткового тестування. "Деменцію" також часто сприймають / визначають як синдром, але такий, в якому щось явно не так. Оскільки існує так багато різних станів, які можуть призвести до деменції, ми не знаємо, що мозок насправді є «невпорядкованим» чи ні - але деменція точно може розглядатися як розлад, тому що зрозуміло, що когнітивні операції не є порушеними. Отже, якщо це вас трохи заплутало - добре! Вчені / лікарі в галузі охорони здоров'я не завжди погоджуються з термінологією - ні з причин цих станів. Мало хто з них розглядав глибші наслідки цих термінів - і в багатьох випадках одна умова буде відома як симптом, синдром, розлад або захворювання в різний час або в різних умовах. Наприклад, деменція може бути ознакою порушення мозку (низький мозковий кровотік), викликаного ІХС.

Останні два пункти, які слід додати:

  1. симптоми, які відчуває пацієнт, і знаки, які можна побачити або виміряти за допомогою охорони здоров'я

Сподіваюся, що це допомогло. Я часто читаю лекції з цього приводу, сподіваюся, що це допомогло.

ВЕДЕНО: Я помітив помилку в 1 літері, і редагуючи це, я вирішив додати ще декілька деталей, і тепер він розбивається на ще декілька абзаців. Я вітаю ваші відгуки, оскільки це проект розділу моїх навчальних матеріалів.